Задержка натрия

Вербовая установила повышенную активность ренина в плазме у 47,9% больных с гипертонической болезнью, нормальную активность — в 26,6% случаев. У 25,6% гипертоников рениновая активность ниже, чем у здоровых людей. При злокачественной гипертонии активность ренина и содержание ангиотензина II в крови почти всегда увеличены. У больных отмечается соответствие между величинами ангиотензина II и повышенным диастолическим давлением независимо от того, протекает ли злокачественная фаза при эссенциальной гипертонической болезни, либо налицо вторичная гипертония (чаще всего связанная с заболеванием почек). Соотношение между активностью ренина в плазме и почечной экскрецией натрия рассматривается как важный показатель характера течения гипертонии. Известно, что задержка натрия имеет первостепенное значение в увеличении объема экстрацеллюлярной жидкости. Высокий ренин-натриевый индекс указывает на относительно преобладающую роль ренина в патогенезе гипертонии; более низкий ренин-натриевый индекс встречается при более доброкачественном течении гипертонии. Исследования метаболизма катехоламинов представляют особый интерес в связи с тем, что до сих пор представления относительно их роли в патогенезе гипертонической болезни противоречивы. Данные экспериментальных и клинических исследований часто неоднозначны и противоречивы.