Наступление долгожданной беременности может принести семейной паре не только радость, но и беспокойства, вызванные появлением различных осложнений, поскольку любая перестройка организма женщины не проходит бесследно и может вызвать проявления различных отклонений и проблем.
Существуют анатомические факторы, которые являются причиной осложнения, а порой и невынашивания беременности. К ним причастны врожденные или приобретенные пороки развития и структуры матки.
Частота проявлений анатомических (врожденных) и приобретенных аномалий матки колеблется от 5 до 15 %.
Невынашивание ребенка при наличии анатомического порока матки связано с неудачным закреплением плодного яйца, с недостаточной рецепцией эндометрия, а также в связи с истмико-цервикальной недостаточностью.
Диагностика анатомических аномалий происходит посредством:
— сбора первичного анамнеза (общение с пациенткой на предмет возможных в прошлом выкидышей или абортов, приобретенных пороков вследствие перенесенных оперативных вмешательств и пр.);
— обследования мочевыводящих путей (определение возможных врожденных аномалий матки, или отсутствие почки и т.д.)
— проведения гистеросальпингографии в начале первой фазы менструального цикла;
— лечебно-диагностической гистероскопии;
— УЗИ области малого таза, при котором возможно выявление анатомических врожденных пороков (субмикозная миома, синехии внутриматочные, двурогая матка);
— трансвагинального исследования при помощи ультразвукового датчика;
— в сложных случаях — МРТ.
Большинство анатомических дефектов поддаются медицине. В основном лечение выражается в применении хирургического вмешательства: гистероскопии, резектоскопии, и лапароскопии.
Коэффициент доношенной беременности при проведении хирургической коррекциианатомических изменений матки доходит до 60-80%.В самых экстремальных случаях, после проведенных операций, при наличии существенной угрозы жизни пациентки или очевидном развитии аномалий у будущего ребенка проводят плановое прерывание беременности, с исследованием кровотока и эндометрия при помощи УЗИ.
Также,во вспомогательных целях, возможно назначение гормонотерапии и применение других сильнодействующих медицинских препаратов.
При ведении беременности с выявленными анатомическими проблемами определенной и достоверной терапии пока нет, поэтому в некоторых случаях применение находят традиционные схемы терапии.
Комментарии закрыты.