Цирроз охватывает как паренхиму, так и строму печени, перестраивая структурные единицы – дольки, предварительно нарушив их питание. Разросшаяся соединительная ткань постепенно замещает исходную, перестраивает внутреннюю систему кровотока, что в итоге находит свое проявление не только в нарушении функции самого органа, а и вносит дефекты в работу всего организма. Чаще заболевание встречается у мужской части населения от 40-ка лет и старше.
Причина. Такие заболевания, как вирусный, токсический и токсико-аллергический гепатит, хронический алкоголизм, холестаз, нарушение метаболизма при повышенном уровне глюкозы в крови, недостаток протеинов и витаминов, высокая подверженность инфекциям, а также наследственная предрасположенность способствуют развитию начальный стадий цирроза – частичной перестройке структуры печени, а затем и органа целиком в отсутствии лечения. Различают два типа цирроза печени: первичный и вторичный. Вторичный отличается тем, что поражение органа является симптомом другого заболевания – сифилиса, туберкулеза, коллагеноза, бруцеллеза.
Течение. Различают несколько вариантов, в зависимости от этиологического фактора. При воздействии на печень инфекции или токсических агентов наблюдается прямое повреждение структуры, которая при этом становится чужеродной для собственного организма (приобретает антигенные свойства). Соответственно, организм вырабатывает антитела против этого. Другим вариантом является препятствие для оттока желчи. Стаз ведет к дистрофии печеночных клеток, и как следствие – их регенерации (разрастанию соединительной ткани).
Проявления. Наблюдается увеличение печени в размерах, желтуха, ноющая боль, диспепсия, «сосудистые звездочки», малиновый язык, кожный зуд, эритема ладоней, ногтевые фаланги в форме барабанных палочек, повышение СОЭ, билирубина и уробилина в моче.
Лечение основано на применении антибиотиков, глюкокортикостероидных гормонов, вяжущих лекарств, витаминов В1 и В6, липоевой кислоты, холестирамина. По показаниям госпитализация и оперативный прием.
