Сокращения левого желудочка

Довольно закономерно наблюдается уменьшение амплитуды кривой левого желудочка, особенно заметное в левом переднем косом положении, а также уменьшение амплитуды кривой аорты, которое особенно ясно выявляется на первой дуге в прямой проекции. Этот последний признак считается особенно убедительным для характеристики уменьшения ударного объема, так как в образовании этой кривой не принимают участия сопутствующие движения сердца, в известной степени отражающиеся на кривой левого желудочка. Рентгеножелудочка увеличилась признак преобладания амплитуды кривой легочной артерии над амплитудой аорты (Ф. Г. Углов, 1957, и др.) имеет место приблизительно в 23 случаев, так как если уменьшение амплитуды кривой аорты достаточно закономерно, то, как уже было сказано, вопрос о направлении изменений амплитуды кривой легочной артерии более сложен. В правильном понимании основных рентгенокимографических признаков как признаков уменьшения ударного объема нас убеждает сопоставление данных рентгенокимографии у больных митральным стенозом до и после операции митральной комиссуротомии (М. А. Иваницкая, 1960, и др.). При этом сопоставлении установлено, что амплитуда сокращений левого желудочка и аорты при хорошем результате операции отчетливо увеличивается, что стоит в полном соответствии с наступающим после операции увеличением ударного объема. На электрокимограммах левого предсердия при митральном стенозе регистрируются ценные признаки задержки опорожнения этой полости в виде диастолического плато, также нередко исчезающие после операции (Э. А. Григорян, 1963). П. Е. Лукомским с соавторами (1965) проведено исследование методом поликардиографии (с применением электрокимографии), которое позволило дать углубленный анализ функции правого и левого желудочка при митральном стенозе.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *