Расположение полостей и других внутренних анатомических структур

В последующем изложении мы будем придерживаться составленных нами схем рентгеновского изображения сердца в трех стандартных проекциях с учетом взаимного расположения полостей и других внутренних анатомических структур его. При этом необходимо сделать оговорку в отношении того, что схемы сердца еще более приблизительны, чем схемы других органов, так как и внешние его очертания и взаимоотношения между отдельными внутренними структурами весьма изменчивы в зависимости от фазы сердечного цикла и других физиологических условий. При составлении этих схем мы пользовались как собственными данными, так и данными прижизненной и посмертной ангиокардиографии, а также томографии, приведенными в работах Л. Б. Бородкиной (1948), В. А. Иванова и М. А. Кировой (1955), Б. Г. Инцертовой (1949), И. Д. Кузнецова (1954), В. Я. Фридкина (1957), Dotter и Steinberg (1951), Taylor и McGovern (1944), Sussman с соавторами (1952) и др. В передней проекции тень неизмененного сердца располагается асимметрично — больше влево и меньше вправо от средней линии и имеет форму косо расположенного неправильного овала, длинный размер которого направлен справа сверху налево и вниз. Форма этого овала может значительно варьировать не только в патологических, но и в физиологических условиях. Варианты эти разнообразны, трудны для описания и не имеют практического значения, так как не влияют на функциональную способность сердца. Основные из этих вариантов обусловлены различным положением сердца, в зависимости от высоты стояния диафрагмы при различных типах телосложения. Положение сердца в грудной клетке определяется углом наклонения длинника сердечной тени к поперечнику ее. Длинник соединяет вершину угла, образующегося при переходе контура предсердия в сосудистый контур (атриовазального угла) справа, и верхушку сердца.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *