Нормальный вариант

На тыле стопы, соответственно проекции тыльной артерии стопы, производили продольный разрез длиной 2-4 см (при поперечном разрезе возникает опасность пересече ния лимфатических сосудов). В качестве контрастных веществ использовали раствор йодолипола в эфире (5:3) и сверхжидкий липиодол (Lipiodol ultra-fluide лаборатории A. Guerbet, Франция) в дозировке 0,3 мл на 1 кг веса Контрастное вещество вводили со скоростью 0,25-0,3 мл в 1 минуту. После введения половины расчетной дозы контрастного вещества производили рентгеноскопию, показывающую степень заполнения сосудов. Рентгенографию производили сразу же после окончания полного введения контрастного препарата, затем через 24 часа и на 5-е сутки. Полученные данные не всегда укладывались в картину недостаточности лимфатических сосудов согласно классификации Кин-монса, по которой наблюдаются следующие варианты лимфатической патологии: аплазия, гипоплазия, варикоз лимфатических коллекторов и рефлюкс контрастного вещества в кожу. Кинмонс указал на 2 типа распределения синьки в тканях: нормальный и патологический. По нашим данным, при введении синьки Эванса можно было отметить 3 варианта ее распределения в коже и подкожной клетчатке. Нормальный вариант — введенная синька локализовалась только в зоне введения, образовав пятно краски диаметром 1-2 см, имеющее четкие границы. Этот тип встречался при неизмененных отводящих лимфатических сосудах и весьма редко при гипоплазии их. Второй вариант — синька распространялась из депо, образуя нечетко окрашенное расширяющееся пятно без ясных границ.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *