Легочная гипертония

Это особенно отчетливо прослеживается в наблюдениях, в которых анатомическим субстратом легочного рисунка были расширенные сосуды и имбибированные лимфатические пути, в отличие от стойких признаков, обусловленных индуративными изменениями. Рентгенологическое изучение признаков повышенного давления в артериальном русле малого круга кровообращения, обусловленного развитием второго барьера в легких, следует начинать с изучения ствола легочной артерии. Выбухание дуги легочной артерии и увеличение протяженности ее как в прямом, так и в правом переднем косом положении служит одним из самых существенных и ценных по своей простоте признаков легочной гипертонии. Степень выбухания легочной артерии довольно хорошо коррелируется со степенью легочной гипертонии, по данным катетеризации сердца (М. А. Иваницкая и Ю. С. Петросян, 1962; Jacobson et al., 1957, и др.). С этой точки зрения представляет интерес количественная оценка степени выбухания по формуле, предложенной Moore с соавторами (1959): Расширены также легочные артерии. В правом переднем косом положении признаком расширения левой легочной артерии служит увеличение круглой тени ее (в ортогональной ее проекции), расположенной на фоне тени сосудов. О расширении левой легочной артерии, участвующей в образовании дуги легочной артерии в прямой проекции, можно косвенно судить по выбуханию этой дуги; кроме того, левая легочная артерия дает хорошее изображение в левом переднем косом положении, так как она располагается приблизительно параллельно плоскости проекции. Она имеет вид дугообразно выпуклой кверху тени, которая берет начало у сосудистого пучка и направляется кзади, разветвляясь на фоне позвоночника на ветви второго и третьего порядка. Признаки расширения легочных артерий особенно хорошо выявляются на томограммах

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *