Цитологическое заключение о наличии гиперплазии

При наличии в пунктате картины гиперплазии, не имеющей характерных черт, недопустимо высказывать предположение о возможности того или иного заболевания. Подобные заключения, не вытекающие из картины пунктата, нередко оказываются ошибочными. Гиперплазия лимфаденоидной ткани определяется также в пунктатах регионарных лимфатических узлов (подмышечных, паховых), дающих небольшое увеличение в ответ на внедрение инфекции. Эти лимфатические узлы могут затем не рассасываться, но и не дают выраженной динамики. Вопрос об их повторной пункции следует ставить лишь при наличии клинических показаний. При проведении дифференциальной диагностики лимфаденитов необходимо учитывать влияние на ткань лимфатического узла тепловых и физиотерапевтических процедур. Под их воздействием наблюдается резкая гиперплазия клеток ретикулярной стромы, что значительно изменяет исходные цитологические данные и обусловливает возникновение картины, которая может вызвать подозрение на лимфогранулематоз и некоторые другие патологические процессы типа ретикулеза (И. С. Мечева, А. В. Карибская, 1968). Однако при этом не наблюдается высокой степени уродливости ретикулогистиоцитарных элементов, и обращает на себя внимание налиме в ряде клеток плазматизированнои цитоплазмы. В этих случаях следует отметить тепловые и Физиотерапевтические процедуры и произвести повторную пункцию через 10-14 дней. Цитологическая диагностика туберкулезного лимфаденита была наиболее детально изучена Н. А. Шмелевым (1950), Е. Д. Тимашевой (1953). В дальнейшем цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов проводилось в дифференциальной диагностике туберкулезного лимфаденита Б. К. Игнатовичуте (1956), Е. Г. Калинкиной (1958), А. К. Юграх (1958), И. С. Мечевой и др. (1960), М. А. Чепелевой (1962), Н. Д. Пастернак (1960), О. В. Бабенко и Е. М. Пинчевской (1961), Д. Р. Рокшайн (1961), П. С. Мурашкиным (1965), А. Ш. Субботским и В. З. Абакумовым (1966) и др.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *