Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз — одна из форм заболеваний, вызываемых вирусом Эпштейна—Барр (ВЭБ), характеризуется лихорадкой, поражением железистых органов и характерными изменениями в анализе крови.

Возбудитель воздушно-капельным, реже бытовым путем, через поцелуи попадает на слизистые оболочки и с током крови разносится в лимфоузлы, печень, селезенку, вызывая там воспалительный процесс. Возможны половой путь передачи и заражение через переливание крови.

Диагностика: острое начало, высокая температура, боль в горле, ангина, увеличение всех групп лимфоузлов, заложенность носа, увеличение печени и селезенки. Часто отмечается сыпь на коже по типу коре- или скарлатиноподобной.

В клиническом анализе крови характерно появление атипичных мононуклеаров. В крови, слюне выявляют антитела к ВЭБ. Мононуклеозный синдром также может вызывать цитомегаловирус.

Лечение: симптоматическое. При наслоении бактериальной инфекции — антибиотики (кроме ампициллина). В тяжелых случаях — инфузионная терапия, глюкокортикостероиды, противовирусные препараты, специфический иммуноглобулин.

Прогноз: обычно благоприятный. Среди осложнений наблюдаются гепатит, пневмония, анемии, тромбоцитопе- ническая пурпура, энцефалит, менингит, невриты.

Профилактика: не разработана. После перенесенного заболевания рекомендовано избегать физиопроцедур, пребывания на открытом солнце, перемены климатической зоны. Ограничения физических нагрузок и занятий спортом на 6 месяцев из-за возможного разрыва селезенки. Наблюдение у гематолога 5 лет, поскольку ВЭБ имеет онкогенные свойства.